En la actualidad, el cuidado de nuestra salud se ha vuelto una de las prioridades más importantes en nuestras vidas. Por esa razón, contar con un seguro médico se convierte en una necesidad. En este artículo, destacaremos los mejores seguros médicos disponibles en Texas en el año 2023. Conocerás los planes que ofrecen las mejores coberturas, servicios y beneficios que se ajustan a tus necesidades y presupuesto. La salud es un tesoro invaluable, y con esta guía podrás elegir la opción que mejor proteja la de ti y tu familia.
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Mejores seguros médicos en Texas
1: Blue Cross Blue Shield – Mejor en general
Blue Cross Blue Shield of Texas es la compañía de seguros de salud más grande del estado en términos de cuota del mercado. Fue nuestra elección principal como la mejor aseguradora de salud en general. Los planes de BCBS tienen una calificación de 3 estrellas en Healthcare.gov.
Ningún otro proveedor de seguros en Texas tiene una calificación más alta que ellos. Específicamente, los planes Gold de la compañía son particularmente buenos con deducibles bajos y el costo anual estimado más bajo en comparación con otros planes disponibles.
Además, tienen una línea de enfermería disponible 24/7 y atención médica virtual disponible para más de 80 condiciones de salud a través del teléfono.
Adicionalmente, Blue365 es uno de los programas de descuento más extensos de la industria que ofrece descuentos en una variedad de productos y servicios relacionados con el bienestar, como membresías de gimnasios y programas de pérdida de peso.
Sin embargo, aquellos que están buscando planes asequibles diseñados para personas que no necesitan visitas médicas frecuentes, podrían estar mejor servidos por otra compañía ya que las primas de BCBS Texas son relativamente altas para los planes plata y bronce.
También es importante tener en cuenta que la calificación de satisfacción del cliente de la compañía en Texas estuvo ligeramente por debajo del promedio en el Estudio de Seguros de Salud para miembros comerciales de EE. UU. JD Power 2022. BCBS recibió una puntuación de 732 sobre 1000, mientras que la calificación promedio de la región fue 737
Una de las grandes ventajas de Blue Cross Blue Shield es la flexibilidad en la elección de profesionales de atención médica. La mayoría de los planes de seguros permiten a los clientes elegir entre varios médicos y clínicas sin necesidad de una referencia o pre-autorización.
En resumen, Blue Cross Blue Shield es una empresa confiable y respetada en el mercado de seguros de salud, debido a su trayectoria, flexibilidad y gran cobertura y diversidad de planes de seguros. Si estás buscando un seguro de calidad, Blue Cross Blue Shield es una excelente opción.
Ventajas
- Planes bien calificados por healthcare.gov
- Visitas virtuales 24/7 a través de MDLIVE
- Acceso al programa de descuentos Blue365
- Ofrece una variedad de programas de gestión médica.
- Amplia red de proveedores
Desventajas
- Clasificación por debajo del promedio de JD Power en Texas
- Primas relativamente altas para los planes bronce y plata.
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2: Aetna – Planes bronce al mejor valor
Aetna es una opción excelente para aquellos con necesidades de salud limitadas, ya que sus planes bronce son los que tienen las primas más económicas en comparación con otros planes de similares deducibles.
Si su salud es buena, los planes de Aetna pueden ser su mejor opción debido a que tienen el costo anual estimado más bajo, además de ofrecer atención virtual gratuita 24/7 y visitas sin cita previa de bajo costo o sin costo en más de 1,100 ubicaciones de MinuteClinic para exámenes de salud o lesiones menores.
Utilizando estos servicios puede resultar en ahorros significativos en costos médicos a lo largo del año. Cabe señalar que los planes de Aetna aún no están calificados por healthcare.gov o NCQA, aunque obtienen una buena puntuación comparados con otras empresas en Texas.
Aetna también es elegible para el crédito fiscal de prima máxima, lo que la convierte en una opción asequible para aquellos que trabajan por cuenta propia.
No obstante, si espera visitas frecuentes al médico o al hospital, el plan de oro de Aetna puede no ser la mejor opción, ya que sus costos generales anuales pueden ser más altos que los de Blue Cross Blue Shield.
Uno de los planes más populares de Aetna es el plan de atención administrada, que ofrece una atención médica coordinada a través de una red de proveedores de atención médica seleccionados. Este plan está diseñado para mantener bajos los costos de atención médica para los miembros, al tiempo que les brinda acceso a una atención médica de calidad.
Aetna también es conocida por su compromiso con la innovación en el campo de la atención médica. La compañía ha invertido en tecnología y herramientas para mejorar la atención al paciente, incluyendo herramientas de inteligencia artificial y el uso de datos para mejorar la calidad del cuidado.
Ventajas
- Los planes bronce premium más baratos
- $0 cuidado virtual disponible 24/7
- Visitas MinuteClinic gratuitas o de bajo costo
- Segunda calificación más alta de JD Power para Texas en 2022
Desventajas
- Los planes dorados no son tan rentables para las personas con grandes necesidades de salud
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3: Ambetter – Lo mejor para odontología y visión
Ambetter ofrece algo poco común entre los proveedores del mercado, planes que incluyen cobertura dental y oftalmológica para adultos. Estos planes también pueden cubrir un examen anual de la vista y anteojos para niños, aunque no servicios dentales para niños.
Los planes de Ambetter tienen beneficios dentales y oftalmológicos tipo EPO, lo que significa que no necesita una referencia médica para ver a un especialista. Sin embargo, aún tiene una lista de médicos dentro de su red.
Además, Ambetter también ofrece atención virtual las 24 horas del día, los 7 días de la semana, junto con atención de urgencia a $0, lo que puede ahorrarle una buena cantidad de dinero.
Sin embargo, los planes plata y bronce de Ambetter son relativamente caros para personas con necesidades médicas bajas y medianas. Si no piensa comprar un plan dorado, es posible que desee considerar uno de los planes de Aetna y obtener una cobertura dental privada por separado.
Los planes de Ambetter tienen solo una calificación de 2 estrellas en Healthcare.gov, lo que significa que puede conseguir una mejor calidad con un plan de Blue Cross Blue Shield.
Los planes de Ambetter están diseñados para ser asequibles sin sacrificar la calidad de la cobertura. Incluso los planes básicos brindan una cobertura integral, con beneficios que incluyen servicios preventivos, cuidado de enfermedades crónicas y medicamentos con receta. Los miembros también pueden elegir entre una variedad de opciones de deducibles y copagos que se adaptan a sus necesidades.
Ventajas
- Uno de los pocos proveedores que ofrece algunos planes de intercambio con atención dental y de la vista.
- Ofrece planes EPO sin necesidad de derivación a un especialista
- $0 atención de urgencia virtual
Desventajas
- Calificación de plan de 2 estrellas en Healthcare.gov
- Planes de bronce y plata de costo relativamente alto
4: UnitedHealthcare – Lo mejor por $0 de deducible
Si contrata un seguro de salud con un deducible de $0, tendrá acceso a la cobertura de inmediato, sin necesidad de pagar por completo ciertos servicios antes de alcanzar el deducible.
En Texas, UnitedHealthcare ofrece uno de los planes con prima más baja y un deducible de $0. Este plan incluye medicamentos genéricos a $3, visitas de atención primaria gratuitas y servicios dentales para niños.
Aunque los planes de Ambetter generalmente son menos costosos, UnitedHealthcare tiene una calificación de fortaleza financiera A+ (Superior) de AM Best, lo que indica la capacidad superior de la compañía para pagar reclamos.
Además, UnitedHealthcare es una opción para servicios dentales y de la vista para adultos. Sin embargo, en el estudio de planes de salud para miembros comerciales de JD Power 2022, la compañía ocupó el último lugar entre los proveedores de seguros de salud de Texas revisados. Los planes de UnitedHealthcare aún no están calificados en el intercambio.
Ventajas
- Ofrece el plan con deducible de $0 más económico en algunas áreas
- Todos los planes incluyen servicios dentales para niños y algunos incluyen servicios dentales y oftalmológicos para adultos.
- Muchos planes incluyen visitas de atención primaria gratuitas
- Calificación de solidez financiera A+ (Superior) de AM Best
Desventajas:
- Pobre clasificación de satisfacción del cliente de JD Power
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Veredicto final
Blue Cross Blue Shield es nuestra mejor opción en general debido a que tiene las calificaciones más altas y los planes de oro ofrecen la mejor relación calidad-precio. Sin embargo, si estás buscando el plan más económico y tienes pocas necesidades de salud, puede que Aetna sea una mejor opción. Esta compañía tiene calificaciones sólidas de satisfacción del cliente y ofrece visitas virtuales sin cita previa por solo $0.
Si deseas incluir servicios dentales y de la vista en tu seguro de salud, Ambetter es una opción sólida, aunque es recomendable comparar también los planes dentales y de la vista por separado. Finalmente, si buscas un plan relativamente asequible que tenga un deducible de $0, UnitedHealthcare es una buena opción a considerar.
Redaccion gossipvzla
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